案情簡(jiǎn)介：

2021年1月，客戶徐先生以本人為被保險(xiǎn)人投保一份重大疾病保險(xiǎn)，投保時(shí)未將自己的既往病史告知保險(xiǎn)公司。2021年7月客戶報(bào)案稱“2021年3月在醫(yī)院做了冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)”，申請(qǐng)重大疾病賠付。經(jīng)保險(xiǎn)公司調(diào)查人員核實(shí)，被保險(xiǎn)人投保前已有多次因高血壓、冠心病的就診記錄，鑒于客戶投保時(shí)未如實(shí)告知，保險(xiǎn)公司作出“歉難承擔(dān)本次保險(xiǎn)金給付責(zé)任，解除保險(xiǎn)合同，無息退還已交全部保費(fèi)”的決定。

保險(xiǎn)知識(shí)小課堂：

《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十六條，訂立保險(xiǎn)合同，保險(xiǎn)人就保險(xiǎn)標(biāo)的或者被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出詢問的，投保人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知。投保人故意或者因重大過失未履行前款規(guī)定的如實(shí)告知義務(wù)，足以影響保險(xiǎn)人決定是否同意承?；蛘咛岣弑ｋU(xiǎn)費(fèi)率的，保險(xiǎn)人有權(quán)解除合同。

根據(jù)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》規(guī)定，投保人因重大過失未履行如實(shí)告知義務(wù)，對(duì)保險(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的，保險(xiǎn)人對(duì)于合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故，不承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任，但應(yīng)當(dāng)退還保險(xiǎn)費(fèi)，自合同成立之日起超過二年的，保險(xiǎn)人不得解除合同；發(fā)生保險(xiǎn)事故的，保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。

風(fēng)險(xiǎn)提示：

投保時(shí)，投保人要如實(shí)填寫健康告知，保險(xiǎn)公司將根據(jù)健康告知來決定是否正常承?；蛘哓?zé)任免除或者加費(fèi)承保甚至拒保。投保人通過投保單填寫、保險(xiǎn)合同簽收、保險(xiǎn)合同猶豫期以及保險(xiǎn)公司回訪等途徑，進(jìn)一步確認(rèn)自己的權(quán)利和義務(wù)。在遇到合同糾紛時(shí)，應(yīng)當(dāng)依法通過合同約定的正規(guī)途徑反映問題、提出訴求，維護(hù)自身合法權(quán)益。